Учащенное сердцебиение | Психолог Матяш П.А. & А.А

Учащенное сердцебиение врачи называют по латыни тахикардией. Это субъективное, иногда очень тягостное ощущение частых биений собственного сердца.

Учащенное сердцебиение

Обычно люди не ощущают сокращения своего сердца и не думают, как оно работает.
Контролирующая функция за частотой сердечных сокращений выполняется неосознанно, автоматически. В продолговатом мозгу находится парасимпатический центр (замедляющий сердечную деятельность), симпатический центр (ускоряющий сердечную деятельность) и третий центр, расположенный также в продолговатом мозге, вызывает сокращения периферических артериальных сосудов.

На ритм сердечной деятельности оказывают влияние также и импульсы, исходящие из интерорецептивных зон сердечно-аортального, синокаротидного и других сплетений. Исходящие из этих зон импульсы вызывают ускорение или замедление сердечной деятельности.

Это большая удача человека, что сознание не знает, как работает сердце, как человек дышит, как ходит и осуществляет другие функции. Обычно попытки начать контролировать автоматический акт сердцебиения приводят к сбою в этой функции, нарушению ритма сердца.

Пределы физиологической нормы частоты сердечных сокращений индивидуальны. У большинства людей сердце ритмично сокращается 60-80 ударов в минуту, обеспечивая полноценный ток крови по кровеносным сосудам. Частота сердечных сокращений может зависеть от возраста, у детей сердце бьется быстрее, чем у взрослых - 80-130 раз в минуту в зависимости от возраста.

Факторы, влияющие на сердцебиение

Сердцебиение зависит от физической подготовки, хорошо тренированная мышца сердца спортсмена, способна удовлетворять эту потребность, сокращаясь всего 45-50 ударов в минуту. Прямо пропорционально частота сердечных сокращений зависит от интенсивности физической нагрузки, иногда, при беге может учащаться до 130-150 ударов в минуту, реже до 200 ударов в минуту.
Может зависеть от эмоционального состояния. Учащенное сердцебиение определяется как при положительных эмоциях: веселье, радость, удовольствие, счастье, любовь, симпатия. Так и при отрицательных эмоциях: ярость, гнев, печаль, тревога, страх.

Учащенное сердцебиение

Обычно сердцебиение учащается при повышенной температуре тела (существует даже некая закономерность - повышение температуры на 1 градус соответствует учащению сердцебиения на 6–10 ударов в минуту).
Другим примером является умственная деятельность, особенно напряжённая, которая так же сопровождается учащенным сердцебиением. Ученые давно доказали, что вещество головного мозга, на единицу массы, потребляет кислорода и энергетического материала в 10 раз больше чем мышечная ткань. Достаточно человеку начать думать, "шевелить мозгами", решать умственную или психическую задачу, как возрастает потребность в кислороде, в энергии и сердцебиение учащается.
Часто сердцебиение возникает при отравлении сердечной мышцы веществами, содержащимися в табачном дыме, кофе, чае, алкогольных напитках, наркотиках.

Само по себе ощущение сердцебиения не является признаком сердечного заболевания, только в сочетании с другими симптомами сердцебиение может свидетельствовать об отклонениях от нормы. Таким образом, сердцебиение – субъективный симптом и не является болезнью, хотя иногда доставляют пациентам много неприятных минут и переживаний.

Скорее всего, именно переживания и беспокойство, предчувствие и опасение чего-то серьезного, неясного и неопределенного являются причиной учащенного сердцебиения.
Учащенное сердцебиение обычно сопровождает различные функциональные нарушения - невроз, тревожно депрессивные расстройства, вегетососудистую дистонию.

Почему же тема сердцебиения так интересует людей?

Дело в том, что внезапно возникшее сердцебиение пугает человека, вызывая волнение и соответственно еще более усиливая сердцебиение. Так формируется порочный круг, который может весьма ухудшить качество жизни.

Обычно, такие исследования как ЭКГ, нагрузочные тесты (велоэргометрия), эхокардиоскопия дают объективную картину состояния сердечно-сосудистой системы и помогают человеку успокоиться.

В некоторых случаях сердцебиение сочетается с высокой тревожностью, дополнительными вегетативными реакциями (потливость, чувство нехватки воздуха, дрожь конечностей, дурнота). Они вызывают у пациента страх смерти и ложное убеждение в наличии у него серьезного, опасного для жизни заболевания. Именно страх смерти и тревога за свою жизнь и здоровье запускают хождение по кабинетам терапевта, кардиолога, невролога. Подвергают пациента ненужным диагностическим процедурам и дорогостоящим обследованиям, а проведенное исследование приносит долгожданное облегчение лишь несколько часов.

Учащенное сердцебиение – очень частая причина обращения молодых людей к врачу терапевту и кардиологу. Результаты исследования ЭКГ, эокардиоскопия не выявляют заболевания сердца.

Вчера на консультацию обратилась молодая особа с жалобами на учащенное сердцебиение: "Это приходит неожиданно. Вы даже не ощущали своего сердца, и вдруг - бум! Оно начинает яростно колотиться, при этом возникает паника, становится дурно, комок в желудке, ничего не хочется, кажется, что трудно дышать, хочется плакать. В детстве наблюдалась у невролога по поводу вегетососудистой дистонии. Но раньше проблем с сердцем не наблюдалось" - сообщила она.

Тщательное обследование кардиолога не выявило заболевания сердца Рекомендовано лечение врача-психотерапевта. Обращение к психотерапевту привело её в замешательство. Вызвало сопротивление и протест. Несогласие обусловлено в основном боязнью стигматизации. Пациент убежден, что ему легче поверить в наличие серьезного сердечного заболевания, чем в расстройство нервной системы, которое необходимо лечить у психотерапевта. Тревога и страх не признаются симптомами нервного расстройства.

Учащенное сердцебиение. Программа терапии

Терапия сердцебиения включает как медикаментозные способы, так и психотерапевтические. Сочетание методик обоих направлений позволяет быстрее добиться положительных результатов.

Из медикаментов используются короткий курс транквилизаторов, антидепрессанты и b-блокаторы.

Из психотерапевтических методик используется: рациональная психотерапия, релаксация и когнитивно-поведенческие методики.

Рациональная психотерапия заключается в напоминании знаний анатомии и физиологии сердца, разъяснении условий учащения сердцебиения в норме и при заболеваниях сердца, разъяснение сути сердечного приступа и инфаркта миокарда.
Релаксация, как известно, заимствована европейцами из индийской йоги. Без преувеличения можно сказать, что нет другого способа, более эффективно нейтрализующего тревогу, чем релаксация.
Когнитивно-поведенческая психотерапия уделяет одно-два занятия вопросу как точно оценить степень риска последствий сердцебиения. Затем проводиться обучение погружению в состояние тревоги. И, наконец объединяется состояние тревоги и релаксация.

Всего вам доброго. Берегите себя.

Клинический (медицинский) психолог
психолог-сексолог,нейропсихолог
практикующий психолог-консультант

Рубрики:Популярная психология

Ранее Чувство страха или тревога?

Позже Профилактика суицида. Прогноз на сентябрь 2012