Анализ динамики и структуры суицидальной активности в г. Магнитогорске за 2012 год

Как известно, делать любые прогнозы дело неблагодарное, однако, в начале года прогноз суицидов на 2012 год был сделан и получил большой отклик. Сейчас, когда год закончился, уместно подвести итоги.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) все страны делятся по показателю суицида на три группы:

  • с высоким (свыше 20 суицидов в год на100 тысяч населения)
  • средним (10–20 самоубийств в год на100 тысяч)
  • низким (до10 самоубийств в год на100 тысяч населения) уровнем

Суицид статистика 2012 Росстат Россия

График 1. Статистика самоубийств по России (по данным Федеральной службы государственной статистики и данным Госкомстата РФ)
[Число самоубийств в расчете на 100 тыс. населения за год]

По данным Росстата, в 2010 году суицид статистика в России составила 23,4 случая на 100 тысяч населения, в 2011 – 21,8 случая.
Анализируя предварительные данные Росстата (январь-октябрь 2012), ожидаемое количество суицидов в 2012 году по оптимистическим прогнозам составит 21,2, по пессимистическим 22,9 случая на 100 тысяч населения.

Таким образом, Россия все еще продолжает находиться в группе стран с высоким уровнем самоубийств.


Суицид статистика 2012 Челябинская область

График 2. Статистика самоубийств по Челябинской области (по данным Федеральной службы государственной статистики)
[Число самоубийств в расчете на 100 тыс. населения за год]

В официальную суицид статистику входят только явные случаи суицида, поэтому число истинных самоубийств существенно превосходит официальные цифры. Считается, что ежегодно в мире кончают жизнь самоубийством более миллиона человек.
По мнению судебных экспертов, причиной так называемых "смертей от несчастного случая" чаще всего становиться: передозировка лекарственных препаратов, аварии на дорогах, падение с высоты и т.д. На самом же деле это суициды.


Суицид статистика 2012 Магнитогорск

График 3. Статистика самоубийств на 100 тыс. населения по г.Магнитогорску

Хотелось бы напомнить такой факт, что количество ежегодно погибающих от самоубийств в нашей стране превышает число жертв автомобильных катастроф в 2 раза и составляет 60 000 человек, задумайтесь над этой цифрой.

По данным Управления здравоохранения и Управления внутренних дел Администрации города в г.Магнитогорске ситуация выглядит следующим образом.


Суицид статистика 2012 смертельные случаи ДТП

График 4. Пострадавшие и смертельные случаи в ДТП и от самоубийств, год/чел

Таким образом, количество погибших в результате суицидов по нашему городу превышает количество погибших в ДТП в 3,7 раза, а 2010 году – более чем в 4 раза, что несколько больше общероссийских показателей.

События, которыми был насыщен год уходящий, как приносили ощущения радости счастья, так и заставляли волноваться и тревожиться. И если несколько перефразировать Л.Н.Толстого то, счастливы в уходящем году были все одинаково, а несчастен - каждый по - своему. Без сомнения, наиболее значимыми для жителей нашего города факторами, повлиявшими на количество суицидальных попыток, стали: экономические ситуация в городе, безработица, личные конфликты и возможно, ожидание "конца света". Если для одних ожидание апокалипсиса представлялось пугающим катастрофическим событием и в напряженном ожидании неминуемой смерти они вынуждены были запасаться "наборами для конца света" и прятаться в подвалах. То для других апокалипсис представлялся реализацией мечты "умереть вместе со всеми, не прилагая для этого усилий".

Депрессия – самый значимый фактор риска суицидального поведения

Депрессия – самое частое психическое расстройство, встречающееся у населения и в учреждениях общей медицины.
По влиянию на качество жизни и тяжести заболевания депрессию можно сравнить с диабетом или кардиологической патологией.
Депрессия часто становится причиной для принятия решения о самоубийстве.

При первичном осмотре суицидентов[026] поступивших после суицидальной попытки в АРО (Анестезиолого-реанимационное отделение) нами выявлялись симптомы депрессии.


Суицид статистика 2012 Депрессия причины самоубийств

График 5. Суициденты с выявленными симптомами депрессии

Давно известно, что время года, сезонная депрессия, солнечная активность, полнолуние играют важную роль в суицидальном поведении людей. В предшествующих ежемесячных прогнозах я неоднократно об этом проговаривал.

Анализируя информацию по этому критерию, парадоксальным феноменом стало известие, что самый неблагоприятный по суицидам месяц года – январь. Хотя по нашим данным и данным различных литературных источников, традиционно, из года в год наибольшее количество суицидальных попыток совершается именно в апреле, мае, июне.
Жители нашего города в январе 2012 года совершили 24 суицидальных попытки. Это больше чем в прошлом году (22 случая).

С одинаковой частотой совершали суицидальные попытки, как мужчины, так и женщины, большей частью неработающие (83%), в основном в возрасте от 20 до 30 лет, и только один из них был трезвый, то есть 95% лиц находились в состоянии алкогольного опьянения.

Даже небольшая наша выборка доказательно демонстрирует зависимость эмоционального состояния, и распространенность депрессии от времени года. Увеличение количества пациентов с симптомами депрессии в осенне-зимний период связано как с дефицитом солнечного света, так и с недостатком выработки серотонина в мозге человека.
Однако, уровень выявления и адекватного лечения депрессий крайне низок. Врачами поликлиник выявляется лишь 5% случаев депрессивного расстройства, к психиатрам обращаются 12% нуждающихся в лечении, из них адекватную терапию получают только 25%.

Другим парадоксальным феноменом стали данные за апрель, когда к счастью, совершено всего 5 попыток, из них 4 человека безработные мужчины в возрасте до 30 лет. Смена лидирующего месяца произошла вопреки прогноза. Из самого неблагоприятного апрель превратился в самый благополучный.

Как правило, прошлые годы мотивы суицида объяснялись, прежде всего, ростом депрессивного фона настроения по причине неразделенной любви. Обычно в этом месяце суицидальные попытки совершались подростками, молодыми женщинами в возрасте 25-35 лет и молодыми безработными мужчинами. То в этом году, фактор трудовой занятости (безработица) становится определяющим для молодых мужчин, принявших решение о суициде. Чувство профессиональной непригодности, ненужности - один из грозных факторов суицидального поведения.


Суицид статистика 2012 Безработица причины самоубийств

График 6. Суицидальные попытки у безработных

Если по данным 2010 г. процент безработных был 73% , в 2011г. – 69%, то в текущем – 2012г. показатель суицидальной активности безработных флуктуирует (переодически изменяется) из месяца в месяц. И как видно на графике в октябре из 13 случаев суицидальных попыток - 12 человек были безработными.

Самоубийства женщин

Если говорить о демографической политике, то очень важной становится профилактика самоубийств у женщин детородного возраста, особенно в 25-35 лет.

По данным 2009г. – из всех женщин, совершивших попытки, 35% составили женщины детородного возраста до 35 лет. В 2010г. – 34%, а в 2011г. - 33%.
По прогнозу предполагалось, что на этой цифре снижение закончится и начнётся очередной подъём, очередная волна самоубийств женщин молодого возраста. Хотя прогноз оправдался, неожиданностью стал для меня такой значительный подъем, такая значительная волна самоубийств женщин молодого возраста.
Именно женщины этой возрастной группы совершают в 2012 году до 50% всех суицидальных попыток в нашем городе. Что довольно наглядно видно на следующем графике.


Суицид статистика 2012 Женщины

График 7. Суицидальные попытки женщины 25-35 лет

Наверное, то, что они не смогли реализоваться в своей мечте - стать женой, родить ребенка и стать матерью толкает на этот шаг. Ощущение отверженности - есть кардинальный мотив принятого решения.

Подростковый суицид

В прогнозе подчеркивалось: "Быть подростком, это уже риск самоубийства". Для этого убеждения были факты. Данные анализа за 2010-2011 годы давали основания предполагать ухудшение ситуации, особенно данные 2010 года, когда 17 ребят пытались свести счеты с жизнью. В текущем, 2012 году было только 2 попытки. Как видно, прогноз не оправдался и это очень хороший знак.


Суицид статистика 2012 Подростковый суицид

График 8. Суицидальные попытки подростков

Логично объяснить этот факт можно только тем, что несовершеннолетние ребята поменяли систему интересов. Если в прошлом "гормональная буря" увлекала ребят к любви, сексуальным отношениям, напрягали уроки и сдача экзаменов, то сейчас свободное время занимает компьютер и увлечение наркотиками. Такая смена системы ценностей уводит от вопроса поиска смысла жизни.

Профилактика повторных самоубийств

Человеческое существо нуждается в смысле жизни. Отсутствие в жизни смысла, ценностей, идеалов вызывает значительные страдания и может привести к решению - покончить с собой.

Оптимистический прогноз высказывался для группы лиц совершавших повторные суицидальные поступки в связи с активацией работы психологов, предполагаемой организацией суицидологических кабинетов и улучшения психотерапевтической помощи лицам в постсуицидальный период[027] за счет повышения процента госпитализации в ОПНБ N5.


Суицид статистика 2012 Профилактика суицида

График 9. Госпитализация и оказание психотерапевтической помощи после парасуицида

Сегодня уже можно сказать положительно, что, несмотря на блокирование вопроса открытия кабинетов по оказанию помощи группе лиц совершивших парасуицид[025] (незавершенный суицид), процент госпитализации возрос. В отдельные месяцы он составлял до 90%.
Следовательно, и оказание психотерапевтической помощи улучшилось. Скорее всего, это сыграло положительную роль в уменьшении количества суицидальных попыток (график 9).

Возможно, за истекший год население нашего города не стало употреблять алкоголя больше. Однако, процент лиц совершивших суицидальные попытки в состоянии алкогольного опьянения из месяца в месяц составляет 80 - 95%. Поэтому алкоголизация рассматривается, как фактор суицидального поведения.

Подводя итоги

В действительности, скорее всего, количество суицидов и суицидальных попыток занижено.

Значительная часть из них остается замаскированной под гибель в авариях, катастрофах и несчастных случаях.

По итогам 2012 года ситуация с парасуицидами в нашем городе стала плавно улучшаться.

К сожалению, Челябинская область продолжает устойчиво сохраняться высокие позиции по уровню суицидальной активности (график 1, 2).

Несмотря на некоторое снижение уровня суицидальной активности по отдельным группам населения (график 8) общая тенденция к повышению уровня суицидов сохраняется (график 2, 3), что подтверждает наш прогноз в статье

Статистика самоубийств. Прогноз суицидов на 2012 год.

 
© Матяш Полина Александровна
Дипломированный психолог
практикующий психолог-консультант
медицинский психолог, психодиагност

© Матяш Александр Афанасьевич
Главный психотерапевт города
врач-психотерапевт высшей категории
психиатр, психоневролог

 
© Консультативный интернет-проект
по практической психологии и психотерапии "Доктор Матяш и Партнеры"
Сайт: Matyash.info