Серия статей: "Панические атаки - вегетососудистая дистония (ВСД)" 

 
До 80% больных паническими атаками и тревожными расстройствами не попадают в поле зрения врачей психиатров и психотерапевтов и лечатся у врачей интернистов. Этот факт известен как "феномен айсберга". И только 1/3 больных получает адекватную медикаментозную терапию.

Паническая атака лечение

Человек, впервые столкнувшийся с паничекой атакой (ВСД), сильно пугается, начинает думать о каком-либо тяжелом заболевании сердца, эндокринной или нервной систем, пищеварения, может вызывать "скорую помощь". Он начинает посещать врачей, пытаясь выявить причины "приступов". Трактовка пациентом панической атаки, как проявления какого-либо соматического заболевания, приводит к частым посещениям врача, многократным консультациям у специалистов различного профиля (кардиологи, невропатологи, эндокринологи, гастроэнтерологи, терапевты), неоправданным диагностическим исследованиям, и создаёт у пациента впечатление о сложности и уникальности его заболевания. Неверные представления пациента о сути заболевания ведут к появлению ипохондрических симптомов, способствующих утяжелению течения болезни.

Затяжному течению панического расстройства (паническая атака) способствуют неадекватные и несвоевременные лечебные мероприятия, неадекватные назначения дорогостоящих обследований.

Врачи общей практики не находят органической патологии, изредка рекомендуют посетить психотерапевта. Чаще, из-за личной заинтересованности врача, практикуется гипердиагностика и назначения лечения панической атаки по ложному диагнозу. При этом назначаются седативные, сосудистые и метаболические препараты с недостоверной доказательной базой и непрогнозируемым действием. Иногда встречаются рекомендации общего характера, связанные с изменением образа жизни: побольше отдыхать, заняться спортом, не перегружаться работой, избегать стрессов, переключиться, взять себя в руки и прочее. Стыдно слушать передаваемые пациентами рекомендации некоторых врачей типа: найди себе мужчину, займись сексом и всё пройдёт. Часто встречаются банальные и шаблонные назначения: принимать растительные седативные препараты (валериану, пустырник).
 


Немного юмора:

Объявление в газете "Из рук в руки".
Ремонтируем чердаки и крыши из материалов заказчика.
(Бригада врачей: психолог и психотерапевт).

***

Встречаются двое мужчин, которые когда-то учились в одном классе и сидели за одной партой.
Интересуются делами и проблемами, хлопают друг – друга по плечу.
- Кстати, Коля, припоминаю, у тебя была проблема, в детстве ты мочился по ночам в постель. Кажется, ты посещал психотерапевта?
- Да! Да! Мне это очень помогло! Если раньше Я по этому поводу комплексовал, то сейчас я этим горжусь!



 

Мною была разработана и опробована психотерапевтическая программа по теме "Паническая атака (ВСД)", которая показала свою хорошую эффективность.

Программа "Паническая атака (ВСД)"

1.Стадия детекции

  • Выявление симптомов
  • Формулирование проблемы
  • Формулирование запроса

Используемые психодиагностические методики и методы психотерапии:

  • Выслушивание
  • Психодинамическая психотерапия
  • Когнитивно – поведенческая психотерапия
  • Проективные рисуночные тесты
  • Шкалы диагностики тревоги и депрессии (HADS, А.Бека, Гамильтона)

Длительность: 2-3 сессии

2. Стадия формирование терапевтического альянса
Длительность: 1-2 сессии

3. Стадия снятия напряжения
Используемые методики: аутогенная тренировка и релаксация по Джекобсону.
Длительность: 2 сессии

4. Стадия научения
Используемые методики: когнитивно–поведенческой терапии, парадоксальной интенции, наводнения, имплозии.
Длительность: 2-3 сессии

5. Стадия назначения медикаментов
Длительность: до нескольких месяцев

 

© Матяш Полина Александровна
Клинический (медицинский) психолог, нейропсихолог
практикующий психолог-консультант.


© Матяш Александр Афанасьевич
Главный психотерапевт города
врач-психотерапевт высшей категории
психиатр, невролог

© Консультативный интернет-проект
по практической психологии и психотерапии "Доктор Матяш и Партнеры"
Сайт: Matyash.info